Sociopaths tecken och beteenden

Begreppet "sociopat" används ofta löst i media och popkultur. Men trots att de ofta klumpas samman med psykopater som troliga brottslingar, är inte alla sociopater våldsamma, och sociopatin är inte heller ett tillstånd som erkänns av läkare eller psykologer.

Tidigare ansågs sociopati som en form av psykopati eller ett nära besläktat tillstånd. I dagens medicinsk praxis är antisocial personlighetsstörning den diagnos som bäst passar de egenskaper som är associerade med sociopati.

Key Takeaways

• Även om termen "sociopat" är populär är sociopati inte ett faktiskt medicinskt tillstånd.
• Egenskaper för en sociopat inkluderar brist på empati, en åsidosättande av sociala normer för rätt och fel, impulsivitet, överdriven risktagande, ofta ljuga och svårigheter att upprätthålla relationer med andra.
• Egenskaperna förknippade med sociopati passar bäst till beskrivningen av antisocial personlighetsstörning, som är ett diagnosbart medicinskt tillstånd.

En kort historia om sociopati

På 1880-talet kom prefixet "socio-" först upp inom vetenskap och medicin. Den tyska-amerikanska psykiater och neurolog Karl Birnbaum tycks ha myntat ordet "sociopati" 1909. Sedan 1930 populariserade den amerikanska psykologen George E. Partridge termen och kontrasterade det med "psykopati."

Partridge beskrev en sociopat som en individ som visade antisocialt beteende eller trotsade sociala normer. I den första utgåvan av Diagnostic and Statistical Manual (DSM), publicerad 1952, identifierades tillståndet som sociopatisk personlighetsstörning. Med tiden fortsatte namnet att förändras. Den moderna DSM-5 inkluderar sociopati under etiketten antisocial personlighetsstörning. 

Egenskaper och beteenden

Mest icke-sociopatiska individer visar antisociala egenskaper och beteenden då och då. En diagnos av antisocial personlighetsstörning kräver ett pågående beteendemönster som ger en konsekvent negativ inverkan. Standardkriterierna för antisocial personlighetsstörning inkluderar:

• Underlåtenhet att följa sociala normer eller lagar.
• Lyver, vanligtvis för personlig vinst eller nöje, men ibland utan uppenbar anledning.
• Impulsivt beteende och misslyckande med att planera framåt.
• Irritabilitet, aggression och dålig ilthantering.
• Bortse från säkerheten för mig själv eller andra.
• Ansvarslöshet, som oftast manifesteras i problem med att upprätthålla anställning och relationer eller uppfylla ekonomiska skyldigheter.

För att få diagnosen antisocial personlighetsstörning måste en person vara minst 18 år och ha visat beteende före 15 års ålder. Det antisociala beteendet kan inte uppstå endast i samband med andra störningar (t.ex. schizofreni).

Sociopater kontra psykopater 

Skillnaden mellan sociopater och psykopater beror på hur du definierar termerna. I den moderna eran finns det tre olika definitioner av sociopati, som kan jämföras med psykopati:

• Vissa läkare och forskare hävdar att antisocialt beteende orsakat av miljömässiga och sociala faktorer är sociopati, medan antisocialt beteende som härrör från genetik eller biologi är psykopati.
• Några forskare anser sociopati vara synonym med psykopati eller annars en mindre allvarlig form av psykopati. I denna definition av sociopati är en sociopat helt enkelt en typ av psykopat. 
• Den kanadensiska brottspsykologen Robert Hare beskriver en psykopat som en individ som saknar moralisk känsla eller empati, medan en sociopat är en person som har en annan känsla av rätt och fel från majoriteten.

Hur vanliga är sociopater?

Att dechiffrera prevalensen av sociopati kompliceras av dess förändrade definition. Men oavsett vilken definition som används är det inte ett sällsynt tillstånd.

En amerikansk studie från 2008 identifierade 1,2 procent av sitt prov som "potentiellt psykopatisk", som korrelerade med alkoholmissbruk, våld och låg intelligens. En brittisk studie från 2009 rapporterade en förekomst av 0,6 procent, vilket korrelerade egenskaperna hos det manliga könet, ung ålder, våld, droganvändning och andra psykiska störningar.

Diagnostiserad antisocial personlighetsstörning är vanligare i behandlingsprogram för alkohol eller drogmissbruk än i allmänheten. Det förekommer oftare hos individer som var hyperaktiva som barn. Antisocial personlighetsstörning ses hos mellan 3 och 30 procent av de psykiatriska poliklinikerna. En litteraturöversikt från 2002 fann att 47 procent av de manliga fångarna och 21 procent av de kvinnliga fångarna hade störningen.

Potentiell behandling

Sociopati, antisocial personlighetsstörning och psykopati brukar inte svara bra på behandlingen. I själva verket indikerar vissa studier att behandling kan förvärra tillståndet. Enligt Mayo Clinic finns det inga läkemedel som godkänts av US Food and Drug Administration för att behandla antisocial personlighetsstörning. Psykoterapi är ofta misslyckad eftersom många sociopater inte medger att de har ett problem eller annars inte vill ändra. Men om störningen identifieras tidigt (av tonåren) ökar chansen för ett bättre långsiktigt resultat.

källor

• Farrington DP, Coid J (2004). "Tidig förebyggande av antisocialt beteende hos vuxna". Cambridge University Press. s. 82. Hämtad 8 maj 2018.
• Hare RD (1 februari 1996). "Psykopati och antisocial personlighetsstörning: ett fall av diagnostisk förvirring". Psykiatriska tider. UBM Medica. 13 (2). (Arkiverad)
• Kiehl, Kent A .; Hoffman, Morris B. (1 januari 2011). "The Criminal Psychopath: History, Neuroscience, Treatment and Economics". Jurimetrics. 51 (4): 355-397.
• Mayo Clinic Staff (2 april 2016). "Översikt - Antisocial personlighetsstörning". Mayo Clinic. Hämtad 8 maj 2018.
• Mayo Clinic-personal (12 april 2013). "Antisocial personlighetsstörning: Behandlingar och droger". Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Hämtad 8 maj 2018.
• Rutter, Steve (2007). Psykopaten: teori, forskning och praktik. New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates. s. 37.
• Skeem, J. L .; Polaschek, D. L. L .; Patrick, C. J .; Lilienfeld, S. O. (2011). "Psykopatisk personlighet: överbrygga klyftan mellan vetenskaplig bevis och offentlig politik". Psykologisk vetenskap i allmänhetens intresse. 12 (3): 95-162.